炎炎夏日，潮湿的空气与闷热的天气结伴而来，肛肠疾病也趁机“作乱”，痔疮、肛瘘等疾病纷纷进入高发期。有数据显示，夏季肛肠疾病的发病率比春秋季高出30%，其中痔疮、肛周脓肿、肛裂等疾病最为常见。很多人疑惑：为什么天气一热，肛肠就容易“闹脾气”？当身体出现哪些症状的时候需要警惕、及时就医呢？
“不可言说”的痛原因多种多样
连续3个晚上吃烧烤、喝冰啤酒后，张先生发现自己那“难以言说的痛”又复发了，甚至出现了便血的情况。去医院后，被诊断为血栓性外痔——这是由于辛辣和酒精刺激导致肛周静脉丛破裂，血液凝结成块所致。
“夏季夜晚的烧烤摊、火锅店总是座无虚席，冰啤酒、麻辣小龙虾更是不少人的‘解暑标配’，但这些饮食偏好恰恰是肛肠健康的‘隐形杀手’。”说到夏季肛肠疾病高发的原因时，山西中医药大学附属医院肛肠二科的主治医生任彦武表示，辛辣食物中的辣椒素会刺激直肠黏膜，导致黏膜充血水肿，长期食用会让肛周血管扩张，增加痔疮发作风险。而冰饮、冰镇西瓜等生冷食物会使胃肠道蠕动紊乱，引发腹泻或便秘，腹泻时肠道频繁蠕动会磨损直肠黏膜，便秘时排便用力则会加重肛周静脉丛的压力。烧烤、油炸食品属于高脂肪、低纤维食物，容易导致大便干结，排便时需要更用力，进而诱发肛裂或痔疮出血。而且，肉类高温烤制时产生的“苯并芘”（Ⅰ类致癌物）和“杂环胺”，长期摄入可能增加肠道癌变风险，同时也会加重肠道炎性疾病症状。如果烧烤摊恰好又在路边，不仅食材易受污染，而且半熟肉类可能含寄生虫（如旋毛虫）或致病菌（副溶血弧菌），引发急性肠炎甚至肛周脓肿。
展开剩余76%另一方面，高温天气下，人体出汗多、水分流失快，肠道内水分减少，粪便干硬，排便时容易损伤肛管皮肤，诱发或加重肛肠疾病。同时，面对高温，很多人更愿意待在空调房里，无论是办公、追剧还是打游戏，这就导致了“久坐”，甚至动辄久坐数小时。可是，这种“静态模式”会直接影响肛肠健康。人体久坐时，臀部和会阴部受到持续压迫，肛周静脉血液回流受阻，容易形成静脉曲张，这正是痔疮的发病基础。同时，久坐会使肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，导致大便干结，进一步增加排便难度。28岁的白领王女士就是典型的例子。最近她总感觉肛门坠胀，偶尔有便血。原来，夏天办公室空调开得足，王女士每天从上班坐到下班，基本不起来活动。医生检查后发现，她患上了内痔，判断这与她长期久坐导致的肛周血液循环不畅直接相关。
“夏季气温高、湿度大，肛周部位容易出汗，形成温暖潮湿的环境，给细菌、真菌繁殖创造了条件。”任彦武进一步解释说，这个时候如果不注意局部清洁，细菌可能侵入肛周皮肤或毛囊，引发肛周炎症；若炎症扩散到肛周间隙，还可能形成肛周脓肿。此外，夏季穿紧身裤、牛仔裤的人较多，这类衣物透气性差，会加重肛周潮湿，进一步增加感染风险。肛周脓肿若治疗不及时，可能发展为肛瘘，治疗难度和痛苦都会大幅增加。
这些可能是肛肠疾病的信号
肛肠疾病症状有时不明显，有时又容易与其他问题混淆，学会区分“普通不适”和“危险信号”，才能避免延误治疗。任彦武列举了一些常见但需重视的症状：便血：痔疮、肛裂的典型症状是便血，但两者略有区别，痔疮便血通常是鲜红色，滴血或喷射状，与大便不混合，便后出血停止；肛裂便血一般量少，伴随排便时剧烈疼痛（像刀割一样），便后疼痛会持续一段时间。肛门脱出物：排便时肛门有肉球脱出，便后能自行缩回（轻度痔疮），或需要用手推回（中度），甚至一直脱出在外（重度），这多是内痔或混合痔的表现。肛周瘙痒：肛周皮肤反复瘙痒，可能是肛周湿疹（与潮湿、摩擦有关），也可能是肛瘘的分泌物刺激皮肤所致。
如果便血颜色是暗红色，或大便中混有黏液、脓血，伴随腹痛、腹泻、体重下降，要警惕直肠癌、溃疡性结肠炎等严重疾病；当肛门周围突然出现剧烈疼痛，触摸有硬块，伴随发热，可能是肛周脓肿；若疼痛反复发作，肛门旁有小口流脓，可能是肛瘘。
如果短期内出现便秘与腹泻交替、排便次数明显增多或减少、大便形状变细（像铅笔样），需及时做肠镜检查。这几种情况，都需要及时就医。
56岁的赵先生有痔疮病史，前段时间发现便血次数变多，有时大便中还带黏液。他觉得是老毛病，就自己买了痔疮药涂抹。直到一个月后出现腹痛、体重下降，才去医院检查，最终被确诊为直肠癌中期。实际上，如果他能在出现异常便血时及时就医，治疗效果会好得多。
“临床上，有些患者甚至认为只要不痛、不痒、不流脓，就不需要处理，这种错误认知很多时候会让患者错失最佳治疗时机。”任彦武表示，临床上也有一些常见误区。例如，有的朋友难以启齿、羞于就医，认为“涂药膏就能好”，殊不知，多数药膏外用仅能缓解红肿症状，无法根治感染，拖延手术会加重病情。也有朋友认为“脓肿破了就不要管”，但倘若患处自行破溃后，可能形成慢性窦道，进而转变为肛瘘。还有人觉得“手术一定导致失禁”，这种想法也是错误的，现代精准手术对括约肌的保护完善，经验丰富的医生操作下风险极低。
预防肛肠疾病，做好这几件事
任彦武表示，肛肠疾病的预防核心是“减少刺激、改善循环、保持清洁”，结合夏季特点，具体可以从几方面入手：首先是调整饮食，每天保证水分摄入，少量多次饮用，避免一次性猛灌。清晨空腹喝一杯温水，能刺激肠道蠕动，预防便秘。同时，增加膳食纤维，控制刺激饮食，减少辛辣、油炸、烧烤食物摄入，少吃冰镇食物，避免空腹喝冰饮。
生活习惯上，建议避免久坐，每坐40-50分钟，就起身活动5-10分钟，可以做简单的提肛运动（收缩肛门，保持3秒后放松，重复20次），能促进肛周血液循环。最好能规律排便，避免憋便。排便时不玩手机，控制在5分钟内，减少肛周压力。同时保持适度运动，促进肠道蠕动。
另外，要保持肛周“清爽干净”，最好每天清洗湿热的肛门处，勤换内衣裤；注意及时处理“小问题”：如出现轻微便秘时，可通过增加膳食纤维和饮水量缓解，避免长期用泻药（可能导致肠道功能紊乱）；痔疮轻度发作时，可外用痔疮膏、栓剂，并配合温水坐浴，若2-3天无好转需及时就医。对40岁以上人群、有肛肠疾病家族史者、长期便秘或腹泻者、久坐久站的职业人群（如司机、白领）等，建议每年做一次肛门指检或肠镜检查，尤其是有便血、排便习惯改变等症状时，别因“害羞”或“侥幸”拖延检查。
倘若不小心患上肛肠疾病也不用过于慌张，在夏季治疗肛肠疾病也是有许多优势的。“夏季人体新陈代谢较快，肉芽组织生长能力强，创口愈合得又快又好。同时夏季穿衣比较单薄，术后也便于进行熏洗治疗，方便医护人员进行治疗、换药、护理。”任彦武强调，一旦出现不适症状，切勿拖延，一定要及时前往专业的医院进行检查，切勿因讳疾忌医，造成病情加重。“盛夏时节，大家一定要保护好自己的肛肠，切莫因生活方式的紊乱，给自己带来健康风险。”
山西晚报·山河+记者 张梦莹
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